Se passou um ano ou mais desde a tua última menstruação e surgiu uma hemorragia ou perda de sangue pela via genital — marca consulta com o médico para a data mais próxima possível. Esta regra aplica-se em qualquer situação: também a uma hemorragia escassa, única, sem dor ou que já parou.
Porque é que isto é importante, se na maioria dos casos não se passa nada grave? Porque não se consegue perceber «a olho». Em algumas mulheres a causa revela-se benigna — por exemplo, um adelgaçamento da mucosa ligado a níveis hormonais mais baixos ou um pólipo benigno. Mas a hemorragia depois da menopausa também pode ser sintoma de uma doença mais grave, e só um médico, depois de examinar, consegue distinguir uma da outra. Uma avaliação precoce ajuda a encontrar a causa e a escolher os passos seguintes.
O que não fazer: não esperes para ver «se volta a acontecer». Não expliques a hemorragia com a idade, o esforço ou o stress. Não adies a consulta para primeiro observares ou registares alguma coisa — as notas podem ajudar na conversa, mas não são necessárias; podes ir sem nada.
Se fazes terapêutica hormonal da menopausa: em alguns esquemas, a hemorragia mensal está prevista — nesse caso o teu médico dir-te-á o que esperar. Uma hemorragia diferente da prevista (inesperada, abundante, prolongada) deves comunicar ao médico. Não interrompas a terapêutica por tua conta.
Como pode ser a consulta: o médico vai perguntar pelas circunstâncias, examinar-te e muitas vezes pedir uma ecografia transvaginal; por vezes são necessários exames adicionais — a unidade de saúde informar-te-á sobre como decorrem.
Ajuda urgente: se a hemorragia for abundante ou acompanhada de dor forte, tonturas ou mal-estar — procura ajuda com urgência, não esperes pela consulta marcada.
Fontes: NHS — Postmenopausal bleeding